PROBLEMAS VISUALES
Ptosis palpebral
¿En qué consiste?
La ptosis palpebral es la caída del párpado superior. Surge, habitualmente, por una disfunción del músculo elevador, debido a causas degenerativas o congénitas.
¿Cuáles son los síntomas?
Existen diferentes síntomas asociados a la ptosis, los principales son:
- El párpado superior cae y cubre parcial o totalmente el ojo
- Se reduce el campo visual
- Necesidad de inclinar la cabeza hacia atrás o incluso levantar el párpado con el dedo para poder ver
¿Cuáles son las causas?
El envejecimiento es la principal causa de la ptosis. Existen diferentes tipos de ptosis:
- Ptosis aponeurótica: Es la más común. Se produce porque los tejidos palpebrales envejecen y el músculo elevador se afloja, provocando la caída del párpado
- Ptosis neurogénica: Es una anomalía que se caracteriza por la falta de estímulo nervioso en el músculo. Suele aparecer en niños (síndrome de Marcus Gunn)
- Ptosis mecánica: Se produce cuando hay un quiste o tumor en el párpado superior provocando una caída «mecánica»
- Ptosis miogénica: El músculo elevador del párpado superior no realiza bien su función y no consigue que el párpado esté en su posición normal
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza valorando datos de la historia clínica como momento de la aparición, modo de presentación, signos y síntomas acompañantes para poder filiar la causa y de ese modo abordar el tratamiento.
Posteriormente, el dato que debe cuantificarse siempre es la función del músculo encargado de la elevación voluntaria del párpado (músculo elevador del párpado superior). Según la función sea buena, deficiente ó mala, se planteara un abordaje quirúrgico u otro.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento de la ptosis es quirúrgico. El objetivo de la cirugía es reparar el músculo que eleva del párpado o, si este no funciona y está totalmente inmóvil, utilizar la frente como mecanismo accesorio, buscando un punto de anclaje en el músculo situado sobre las cejas para aprovechar su movilidad.
La elección de un procedimiento u otro depende de las características de cada caso. Estos procedimientos se realizan sin incisiones visibles y con técnicas mínimamente invasivas.
La cirugía de corrección de la ptosis palpebral (párpados caídos) consiste en elevar la altura de párpado superior a su posición normal.